纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO2激光治疗喉接触性肉芽肿疗效分析
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李友忠 liyouzhong196311@yahoo.com.cn.

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    目的 研究纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO2激光治疗喉接触性性肉芽肿的方法,并比较其疗效。方法 回顾性分析经组织病理确诊的64例喉接触性肉芽肿患者,28例采用全身麻醉气管插管,支撑喉镜在显微镜协同下用CO2激光切除病变,封闭创面;36例采用局部麻醉,纤维喉镜下引导光纤,用Nd:YAG激光切除病变。术后随访6个月以上。结果 64例喉接触性肉芽肿患者中,28例采用CO2激光切除,1次手术治愈率仅为21.83%,2次手术治愈率为28.57%,3次手术治愈率为10.71%,3次以上手术仍复发者为39.28%;36例采用Nd:YAG激光切除,1次手术治愈率为33.33%,2次手术治愈率为30.56%,3次手术治愈率为25.00%,3次以上手术仍复发者为11.11%。两者比较CO2激光切除病变复发率明显高于用Nd:YAG激光切除病变(P<0.05)。结论 喉接触性性肉芽肿有强烈的复发倾向,仍以激光手术治疗为主,手术中尽可能减轻对喉的刺激,喉部局麻避免插管,对于治疗因插管引发的喉接触性肉芽肿极为重要;术后采取综合疗法,能缩短治疗时间,提高治愈率,减少并发症和不良反应。

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引用本文

蒋迎谷 李友忠 彭安全 肖自安.纤维喉镜下Nd:YAG激光和直达喉镜下CO2激光治疗喉接触性肉芽肿疗效分析[J].中国耳鼻咽喉颅底外科杂志,2011,17(3):212-215

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