目的 探讨鼻腔黏膜接触性头痛患者鼻内镜手术的治疗效果。方法 对40例经鼻内镜、鼻窦CT检查明确鼻腔解剖结构异常并经临床确诊的鼻腔黏膜接触性头痛患者行鼻内镜手术治疗，术后进行疗效评估。结果 鼻内黏膜接触性头痛患者鼻腔解剖异常主要位于鼻腔中部，以鼻中隔高位偏曲多见，窦口鼻道复合体异常次之。鼻内镜手术矫正鼻腔解剖异常，术后随访6~16个月，平均8个月。痊愈32例，有效8例，有效率100%。5例伴有焦虑症的患者术后5 d焦虑症减轻，给予氟哌噻吨美利曲辛片口服1个月症状消失。5例伴有颈背部肌紧张感的患者在术后7 d内颈背部不适减轻，经理疗后症状消失。结论 鼻腔中部解剖异常为鼻腔黏膜接触性头痛的病因之一，鼻内镜手术矫正鼻腔解剖异常可使大部分头痛患者获得缓解，合并精神症状及颈部肌肉异常者得到改善。 