目的分析鼻源性头痛的鼻腔解剖特点，探讨头痛的原因，制定个性化手术方案，并进行主观症状、客观体征的评估及手术疗效分析。方法选择66例鼻源性头痛患者，进行术前主观症状调查、局部麻醉试验、鼻内镜检查及CT扫描，综合分析以上指标并在鼻内镜下通过手术重塑鼻腔结构，探讨不同解剖异常与头痛特点之间的关系。结果66例患者中，治愈52例，好转14例，有效率为100％，随访12个月，所有患者未见不良反应及并发症。术前与术后头痛评分差异有统计学意义（t=29.83,P<0.001）。结论鼻腔结构异常引起黏膜挤压是引起头痛的主要原因，其中鼻中隔偏曲或其他结构异常合并鼻中隔偏曲引起头痛最常见，其次为筛泡肥大。通过VAS评分、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描及麻醉试验而明确诊断，对异常结构进行个性化重塑，能达到良好的治疗效果。