摘要:【】目的:介绍翻转下鼻甲-鼻泪管复合瓣入路的鼻腔外侧壁切除的手术方式。方法:本研究纳入了11例2020年6月至2024年1月期间诊断为上颌窦内翻性乳头状瘤(maxillary sinonasal Inverted papilloma,MSIP)且肿瘤基底部位较为隐蔽的患者,所有患者均通过翻转下鼻甲-鼻泪管复合瓣的泪前入路手术方式切除肿瘤。手术中探查肿瘤基底部后,确定和切开下鼻甲-鼻泪管复合瓣的前、后、下界,暴露和游离膜性鼻泪管,最后达到翻转下鼻甲-鼻泪管复合瓣的目的。扩大手术视野后,完整切除肿瘤并对肿瘤基底部附着骨质进行灼烧,最后复位和简单缝合下鼻甲-鼻泪管复合瓣。结果:使用该技术可以针对不同的泪前隐窝气化类型,做到等同于鼻腔外侧壁切除的术野及显露,同时上颌窦的前壁、齿槽隐窝、颧隐窝的暴露率均可以达到100%。在MSIP患者中,平均随访9个月无肿瘤复发。所有患者均保留了下鼻甲前段及膜性鼻泪管。术后均无明显溢泪症状且无明显鼻通气功能异常。