摘要:目的 探讨儿童腺样体切除术后圆枕增生与变应性鼻炎的关系。方法 对所选患者均进行腺样体切除术(伴或不伴扁桃体切除)，并在确诊为变应性鼻炎的患者中随机选取142例患者，设为A组；在经检查后排除变应性鼻炎诊断的患者中随机选取172例患者，设为B组。观察两组患者术中和术后圆枕增生的情况。结果 术后3个月复查鼻内镜/电子鼻咽镜时发现圆枕轻度增生的数量明显增多，且增生程度较前两月明显加重，甚至出现重度增生，明显堵塞后鼻孔，发生圆枕增生的例数A组(27例)明显高于B组(18例)，经比较差异具有统计学意义(χ2=4.630，P＜0.05)。结论 变应性鼻炎是引起儿童腺样体术后圆枕增生的主要因素，对指导腺样体术后的进一步治疗有明确意义。

摘要:目的 探讨肾小球滤过率(GFR)与突发性聋的相关性，并分析突发性聋预后的影响因素。方法 回顾性分析2021年1月—2022年10月收治且临床资料完整的突发性聋261例，比较不同临床特征的突发性聋患者估算肾小球滤过率(eGFR)水平；分析突发性聋预后的影响因素并绘制ROC曲线评价预测效能。结果 ①突发性聋患者的听力值(dB)与eGFR水平呈负相关(P=0.02)；②eGFR水平在患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史及听力损失类型间比较差异具有统计学意义(P均<0.05)；③eGFR水平和听力损失类型是患者预后的独立影响因素(P＜0.05)；④eGFR的ROC曲线下面积为0.704(95%CI:0.642~0.766)，预测模型具有统计学意义(P＜0.001)，当约登指数为0.360时，最佳决策阈值为103.50 mL·min-1·1.73 m-2。结论 ①eGFR水平与突发性聋患者的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史及听力损失类型有关。②eGFR水平和听力损失类型是突发性聋预后的独立影响因素。

摘要:目的 本文旨在分析脑脊液耳漏的病因、临床表现、探讨其诊断及治疗方法。方法 回顾性分析自2012年以来南昌大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的17例脑脊液耳漏患者的临床资料，其中男10例，女7例;成人15例，儿童2例;年龄4~85岁;右耳9例，左耳8例。17例中自发性脑脊液耳漏4例，内耳畸形2例，有头部外伤史6例，有中耳乳突手术史3例，有头颈部恶性肿瘤放疗史2例。其中采用岩骨次全切除术者7例，鼓室探查+前庭封闭术者2例，乳突切开+脑脊液耳漏修补术者7例。结果 1例患者经保守治疗成功，其余16例均一次性手术修补成功;16例患者随访1年以上，1例患者随访3个月以上，均无复发;2例患者术后切口愈合不良，1例为耳道切口，另1例为耳后切口，均经过局部换药治愈。结论 手术是治疗脑脊液耳漏的主要方法。手术成功的关键首先在于准确定位瘘口的部位，其次正确处理封闭瘘口，术后抗炎，降低颅内压对瘘口的修复也十分重要。

摘要:目的通过对罕见案例分析和文献复习，探讨乳突部骨化纤维瘤的临床表现、诊断及治疗，提高对该病的认识，减少临床漏诊误诊。方法分析2020年8月24日就诊的1例乳突部骨化纤维瘤的女性患者，完善术前临床及影像学检查后，在全麻下行乳突部肿瘤切除术，术后随访12个月。结果术后病理诊断为骨化性纤维瘤。患者术后恢复可，无呕吐、眩晕及面瘫。术后随访12个月，患者未再诉头痛及耳鸣等不适，无复发。结论发生在乳突部的骨化纤维瘤临床上十分罕见，早期无明显临床表现，易被漏诊。目前认为影像学与组织病理学分析是确诊及分类的主要依据，手术切除是患者出现临床症状后的首选的治疗方法，而具体的治疗方式应根据肿块的大小、侵袭程度、周围结构受累情况、临床表现以及患者的预后、耐受程度来灵活选择。