摘要:目的 通过颞骨HRCT三维重建测量乳突气房表面积（SA）、容积（V），以揭示健康气化型乳突气房SA、V、表面积容积比（SA/V）的参考值范围及特征，为进一步乳突气房功能研究、生理建模及功能重建提供依据。方法 回顾性分析2016年1月—2017年6月广州市红十字会医院108例（216耳）乳突气化型成年患者的颞骨HRCT资料。使用Mimics 21.0三维重建颞骨HRCT乳突气房并测量其SA、V、SA/V，采用SPSS 25.0软件确定参考值范围，Mann-Whitney U检验比较上述测量值在性别间的差异，配对Wilcoxon检验比较SA、V在左右耳间的差异，配对t检验比较SA/V在左右耳间的差异。结果 108例（216耳）气化型乳突气房SA呈偏态分布，中位数为9 220.20（6 837.42~12 472.07）mm2，95%参考值范围为3 105.70～21 218.66 mm2；V呈偏态分布，中位数为7 255.86（5 178.03~9 796.77）mm3，95%参考值范围为2 185.78～19 297.57 mm3；SA/V呈正态分布，平均为（1.309 8±0.244 4）mm-1，95%参考值范围为0.830 8～1.788 8 mm-1；男性乳突气房SA、V均大于女性，差异具有统计学意义（P均<0.05），男性乳突气房SA/V小于女性，差异具有统计学意义（P<0.05）；左耳与右耳乳突气房SA、SA/V均无明显区别，差异无统计学意义（P>0.05），左耳乳突气房V大于右耳，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 健康乳突气化型成年人中，SA、V、SA/V的95%参考值范围分别为3 105.70～21 218.66 mm2、2 185.78～19 297.57 mm3、0.830 8～1.788 8 mm-1；SA、V在个体间存在较大差异，SA/V在个体间差异较小。这些数据可为临床乳突功能重建提供参考。

摘要:目的探讨可调节部分钛听骨在II型鼓室成形术听力重建中的疗效。方法回顾分析95例慢性化脓性中耳炎患者（均为单耳发病），随机分为两组，实验组（47耳）：应用可调节钛金属部分听骨赝复物（PORP）行开放式乳突根治术+II型鼓室成形术；对照组（48耳）：应用固定型钛听骨PORP重建听骨链。术后所有患者均随访1年以上，术后3个月、1年时分别对比两组的手术前后听力变化（0.5、1、2、4 kHz）及有效率。结果①实验组中1耳钛听骨移位；1耳筋膜裂缝，纳入听力研究45耳。一期手术成功率为95.7%（45/47），对照组中2耳钛听骨移位、2耳筋膜裂缝，纳入听力研究44耳。一期手术成功率为91.7%（44/48）；②实验组与对照组比较，术后3个月气骨导差比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；术后1年气骨导差比较，差异无统计学意义（P>0.05）；③实验组与对照组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论可调节钛听骨应用于听骨链重建有独特优越性，术后3个月听力恢复优于固定型钛听骨，为中耳传音材料提供新的选择。

摘要:目的分析鼻内镜不同下鼻甲成形术的疗效。方法将138例患者随机分为两组,所有患者均同时接受双侧下鼻甲的同一术式处理。A组72例,行双侧下鼻甲骨黏骨膜下骨质部分切除术；B组66例,行双侧下鼻甲骨折外移术。比较两组患者术后1、6及12个月的恢复以及疗效情况。结果两组患者术后12个月疗效具有统计学意义(P<0.01)；两组鼻阻塞视觉模拟评分术后6、12个月比较，差异具有统计学意义（P<0.05），鼻阻力检测术后12个月比较差异具有统计学意义（P<0.05）。A组远期疗效优于B组。结论两种术式都保留了下鼻甲的黏膜以及舒缩功能的血窦组织,在进行有效减容的同时，保留下鼻甲正常的功能, 但从远期效果来看，下鼻甲前端黏骨膜下入路骨部分切除术的疗效明显好于下鼻甲骨折外移术，对于下鼻甲黏膜下组织增生或（和）下鼻甲骨质增生所引起的鼻阻塞均有良好的效果,值得适当放宽手术适应证。

摘要:目的探讨软骨-软骨膜与颞肌筋膜修补鼓膜大穿孔的临床疗效。方法采用自体耳屏软骨-软骨膜作为移植材料修补鼓膜紧张部大穿孔46例(A组)，采用颞肌筋膜修补鼓膜紧张部大穿孔42例（B组），对两组疗效进行分析对比。结果两组患者术后随访1年,软骨-软骨膜组鼓膜穿孔愈合率为97.83%(45/46);颞肌筋膜组鼓膜穿孔愈合率为80.95%(34/42),两组比较差异具有统计学意义（χ2=5.095,P=0.024)；软骨-软骨膜组纯音听力平均气导听阈为27.86 dB,平均骨气导差为16.83 dB;颞肌筋膜组纯音听力平均气导听阈为27.70 dB,平均骨气导差为16.15 dB，两组比较差异无统计学意义(t=0.876,P=0.381)。结论采用耳屏软骨-软骨膜作修补材料,具有取材方便、便于植入、抗感染性强等特点，对修补鼓膜大穿孔者术后效果好，复发率低，值得临床推广。