摘要:目的 本研究拟通过提取患者嗓音中的梅尔频率倒谱系数(MFCC)指标，探讨其在声带息肉手术前后嗓音分析中的临床价值。方法 回顾性分析于2018年1月—2019年8月行声带息肉手术且术前及术后1个月均行嗓音评估的患者41例，男31例，女10例；平均年龄(42.9±11.4)岁。另选取无声嘶且无声带病变的正常受试者21例作为基线对照。使用基于Python编程语言的librosa语音处理包进行MFCC特征提取，分别提取每位患者的MFCC均值，MFCC方差与MFCC标准差，使用配对样本t检验比较声带息肉手术前后上述各MFCC特征的差异。结果 声带息肉患者术后MFCC均值1.25±1.01、MFCC方差561.34±154.98及MFCC标准差21.74±4.03比术前MFCC均值6.81±2.05、MFCC方差1 019.66±295.87及MFCC标准差34.37±6.63显著下降，差异具有统计学意义(t=18.596，P=0.000；t=10.338，P=0.000；t=11.852，P=0.000)。声带息肉组患者术后1个月其MFCC均值、MFCC方差及MFCC标准差与正常受试者相比差异均无统计学意义，表明绝大部分声带息肉患者术后嗓音得到良好的恢复。结论 本研究首次探索了MFCC在声带息肉手术前后嗓音分析中的价值， MFCC各特征可作为评估声带息肉术后嗓音恢复的指标。

摘要:目的 分析20种N6-甲基腺苷(m6A)甲基化调节基因在甲状腺乳头状癌(PTC)中的发生、发展和预后中的作用。方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库集中获取395例PTC患者的数据，其中包括59例癌旁组织数据。比较20种m6A甲基化调节基因在PTC组织与癌旁组织之间的差异表达及其与PTC患者临床参数之间的相关性。筛选预后相关的m6A甲基化调节基因，使用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归算法建立PTC患者预后预测模型。分析预后相关m6A甲基化调节基因与肿瘤免疫浸润之间的关系。采用R语言软件完成统计学分析，P<0.05为差异具有统计学意义。结果 共15种m6A甲基化调节基因在PTC中表达上调，3种表达下调。HNRNPC与IGF2BP2及ALKBH5的表达与PTC淋巴结转移呈负相关。HNRNPC和IGF2BP2的表达与PTC的T分期相关；YTHDF1的表达与性别相关；METTL14、YTHDC1、YTHDF2和HNRNPA2B1的表达与PTC的临床分期相关；FTO、IGF2BP1和YTHDF3与PTC患者预后相关。由此建立的预后预测模型显示预测PTC患者3年和5年生存率的ROC曲线下面积分别为0.753(95%CI 0.615-0.891)和0.729(95%CI 0.613-0.846)。YTHDF3与内皮细胞、巨噬细胞、NK细胞和CD4+T细胞在肿瘤中的浸润相关；FTO与巨噬细胞、NK细胞、CD4+T细胞和CD8+T细胞相关。结论 m6A甲基化调节基因在PTC的发生发展及预后中起重要作用，可能是PTC治疗的潜在生物标志物。

摘要:目的 探讨鼻中隔偏曲与上颌窦气化分型的关系。方法 实验组纳入 CT 结果显示鼻中隔偏曲且无鼻窦合并症的患者 100例，对照组为CT结果显示鼻中隔无偏曲患者60例。使用美国GE Light Speed 64层螺旋CT进行图像观测，观察上颌窦气化程度及鼻中隔偏曲的程度，比较鼻中隔偏曲与上颌窦气化之间的关系。采用 SPSS 22.0软件对数据进行统计处理。结果 鼻中隔偏曲患者中，54.0%(n=54)鼻中隔偏向右侧，46.0%(n=46)鼻中隔偏向左侧；鼻中隔偏曲角度5.4°～31.1°，平均(12.8±4.1)°，鼻中隔偏曲患者与对照组相比，其性别分布差异具有统计学意义(χ2=12.62，P<0.05)，性别分布与鼻中隔正常的上颌窦气化之间差异具有统计学意义(χ2=4.32，P<0.05)。Ⅰ型和Ⅲ型上颌窦与鼻中隔偏曲角度之间存在相关性(r=0.27，P<0.05)。鼻中隔是否偏曲与上颌窦的气化分型之间存在显著的关系(χ2=18.52,P<0.05)。结论 男性更容易出现鼻中隔偏曲及上颌窦过度气化。鼻中隔是否偏曲及偏曲角度增大会影响上颌窦的气化，即鼻中隔偏曲的人群较不偏曲人群更易出现上颌窦过度气化，鼻中隔偏曲角度较大的患者更容易出现上颌窦过度气化。