摘要:鼻内镜下利用带蒂黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的成功率较高，已经成为治疗鼻中隔穿孔的主要手段。目前报道的黏膜瓣类型繁多，依据黏膜瓣是否带有血管蒂，可将其归为无血管蒂、部分保留血管蒂及带血管蒂黏膜瓣3个主要类型。同时又依据黏膜瓣转移到穿孔区的方式，可分为推进、旋转和翻转3种方式。此外，黏膜瓣因取材位置的不同也存在诸多变化。本文主要对上述黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的方法进行归纳，重点介绍不同黏膜瓣的取材策略和转移方法，以便于其临床应用。

摘要:目的通过分析1例真菌性鼻-鼻窦炎（FRS）鼻石形成致鼻中隔穿孔患者的临床资料，总结该疾病的诊疗方案，以提高对该病的认识。方法患者，男，55岁，因“反复嗅到臭味5年余，伴左侧头痛1周”入院，入院后完善影像学等相关检查，提示：FRS、鼻石症及鼻中隔穿孔，于全身麻醉鼻内镜下行左侧鼻窦开放＋鼻腔肿块切除＋鼻中隔修补术。结果患者手术顺利，术后第4天出院，术后随访半年，鼻中隔穿孔修补满意，鼻腔黏膜无水肿，各鼻窦开放口良好，鼻道及窦腔内均未见异常分泌物。至今未见复发。结论FRS鼻石形成致鼻中隔穿孔较少见，临床表现缺乏特异性，诊断主要依靠影像学检查及病理学检查，手术切除为主要治疗手段，术后有复发的可能，应注意随访。

摘要:目的：分析鼻中隔穿孔的原因、部位和大小。方法：收集57例鼻中隔穿孔患者的临床资料。以四方软骨与筛骨垂直板的交界线将鼻中隔分为前部和后部。根据穿孔大小将鼻中隔穿孔分为大（>2 cm）、中(1~2 cm)、小穿孔(<1 cm)。结果：57例鼻中隔穿孔患者中，因传统鼻中隔偏曲矫正术引起33例，其中前部穿孔30例，后部穿孔3例；小穿孔8例，中等穿孔15例，大穿孔10例。原发性因素（未知因素）引起7例，均为前部穿孔，其中小穿孔1例，中等穿孔4例，大穿孔2例。创伤引起5例，其中前部穿孔3例，后部穿孔2例；中等穿孔3例，大穿孔2例。化疗引起5例，其中前部穿孔2例，后部穿孔3例；小穿孔1例，中等穿孔3例，大穿孔1例。感染引起5例，均为前部穿孔；其中小穿孔2例，中等穿孔2例，大穿孔1例。肿瘤侵犯引起2例，均为后部穿孔及中等穿孔。结论：传统鼻中隔偏曲矫正术是鼻中隔穿孔的主要原因，其部位以前部多见，大多为中等穿孔。

摘要:摘 要： 目的 探讨鼻中隔穿孔患者手术前后鼻腔主客观通气功能的变化。方法 对18例鼻中隔穿孔患者术前、术后分别行鼻阻力测量（Rhinomanometry，RM）、鼻呼吸量测量（Nasal spirometry, NS），并同时利用视觉评分系统（visual analogue scale, VAS）对患者的鼻塞症状进行评分。采用SPSS 16.0统计软件，对手术前后的数据进行配对t检验，并对VAS评分和RM、鼻呼吸量比率（nasal partitioning of airflow ratio, NPR）进行相关性分析。结果 术前RM、NPR和VAS评分分别为（0.365±0.124）kPa·s/L、0.28±0.14、3.46±1.02，术后分别为（0.32±0.112）kPa·s/L、0.18±0.12、1.74±0.64；手术前后的VAS评分差异有统计学意义（P<0.01），RM、NPR无统计学意义（P>0.05）。手术前后VAS评分和RM、NPR相关系数分别为0.638、0.687，但无统计学意义上的相关性；手术前后RM、NPR之间差异有统计学意义（P<0.01），其相关系数为0.864。结论 鼻中隔穿孔患者鼻阻力、鼻呼吸量客观通气功能和主观通气功能VAS评分具有一定的相关性，对选择手术侧别和制定手术方案具有一定的指导意义。