摘要:目的 评估EB病毒相关血清学标志物Rta蛋白IgG抗体(Rta/IgG)、衣壳抗原IgA抗体(VCA/IgA)、早期抗原IgA抗体(EA/IgA)联合检测在临沂地区鼻咽癌(NPC)筛查中的应用价值。方法 收集2019年10月—2022年10月在临沂市人民医院体检的体检组15 873例、有鼻咽部相关临床症状的筛查组1 800例、经病理科确诊为NPC的确诊组48例研究对象的临床资料，采用酶联免疫法分别检测其血清中Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA的抗体水平，将检测结果绘制成ROC曲线并进行统计学分析，评价3项指标单独检测及联合检测对NPC的诊断价值。结果 Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA在确诊组阳性率分别为72.90%(35/48)、85.41%(41/48)、85.41%(41/48)，在筛查组阳性率分别为17.17%(309/1 800)、27.06%(487/1 800)、17.72%(319/1 800)，在体检组阳性率分别为10.34%(1 642/15 873)、19.30%(3 070/15 873)、9.96%(1 581/15 873)。确诊组阳性率明显高于筛查组(χ2分别为95.918、78.029、136.589)及体检组(χ2分别为198.823、132.894、297.787),差异均具有统计学意义(P均<0.01)；Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA的灵敏度分别为72.90%、85.41%、85.41%，特异度分别为89.0%、79.9%、89.2%。3项抗体联合检测时其灵敏度及特异度分别为95.83%(46/48)和99.12%(17 518/17 673)；且ROC曲线下面积AUC为0.949，均高于3项抗体单独检测值(0.846、0.901、0.916)。结论 Rta/IgG、VCA/IgA、EA/IgA抗体的联合检测可更大范围的反应EB病毒潜伏期及溶解期的抗原表达，具有很好的互补作用，明显提高了NPC的检出率。

摘要:目的 探讨复发性鼻咽癌鼻内镜挽救手术中的颈内动脉破裂出血的原因、应急处理措施。方法 回顾性分析青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科自2020年3月—2021年2月收治的2例复发性鼻咽癌患者术中发生颈内动脉破裂的临床资料，2例患者均采用电磁导航辅助鼻内镜入路行鼻咽恶性肿瘤切除术，发生颈内动脉破裂出血后，均以长碘仿纱条暂时压迫止血，紧急行颈内动脉血管内栓塞术，术后予以抗感染、抗凝及对症支持治疗。结果 治疗后2例患者围术期生命体征稳定，未出现近期及远期相关并发症。结论 比邻、侵犯或包绕颈内动脉的中晚期复发性鼻咽癌患者术前应充分评估颈内动脉状态及代偿情况，术中一旦出现颈内动脉破裂出血，应立即行碘仿纱条填塞压迫止血并紧急行介入治疗，可挽救患者生命、减少脑梗死等并发症的发生。

摘要:目的 通过报道1例新生儿鼻咽部横纹肌肉瘤（RMS）及其相关文献复习，以提高临床医师对该病的认识。方法 患者，女，16 d，出生后即发现有鼻塞、张口呼吸，吸吮时憋气、呼吸困难。鼻咽喉内镜、CT及MRI检查提示鼻咽部占位性病变，通过活检手术后病理及免疫组化检查确诊为RMS。结果 患儿经系统化疗后病情好转，8个月龄时内镜及影像学复查，局部病灶较前缩小，一般状况良好，未见头颈及全身转移。结论 发生在新生儿鼻咽部的RMS十分罕见，且位置隐匿，早期无典型临床表现，容易造成误诊及漏诊；该病恶性程度高，临床上应争取早发现、早诊断及早治疗，提高患者生存率。

摘要:目的了解接受鼻咽癌内镜术后患者与鼻部症状相关的生活质量。方法回顾性分析门诊复诊并配合调查的44例鼻咽癌内镜术后患者临床资料，其中鼻咽恶性肿瘤31例，鼻咽癌放射性颅底骨坏死13例，本研究纳入的44例患者中，无放疗史患者12例（27.3%），一程放疗史患者27例（61.4%），二程放疗史患者5例（11.4%）。对随访的所有患者采用鼻腔鼻窦结果测量22条（SNOT22）和空鼻综合征6项问卷（ENS6Q）进行鼻部症状及相关的生活质量评价。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果SNOT22结果显示术后患者嗅觉减退症状最严重，从测量维度上看，患者睡眠相关症状得分较高。ENS6Q的6项条目中鼻痂症状最明显，总得分大于10.5分的患者9例（20.5%）。KruskalWallis检验显示，SNOT22得分与放疗史有关（P＜0.05），而ENS6Q得分与放疗史无相关关系。结论鼻咽癌内镜手术患者尽管鼻腔结构受到不同程度损害，但发生空鼻综合征（ENS）的倾向较小。同时，术后患者均存在不同程度的鼻部症状及睡眠问题，其中有放疗史患者的鼻窦相关生活质量较无放疗史患者差。

摘要:摘要：目的观察汉黄芩苷对鼻咽癌裸鼠移植瘤放疗的增敏效应，并探讨其与核转录因子NFκB的关系。方法取低分化鼻咽癌58F细胞接种于雌性裸鼠皮下（共接种24只），待肿瘤结节约4~6 mm时，将裸鼠随机分为4组，每组6只。分别为对照组、汉黄芩苷组［20 mg/(kg·w)］、放疗组、汉黄芩苷［20 mg/(kg·w)］联合放疗组。依照各组不同治疗措施处理，定期测量瘤体体积，3周后处死裸鼠，剥离瘤体称重，分别计算各组抑瘤率；并采用Real time PCR检测瘤体组织中NFκB mRNA的表达水平。结果汉黄芩苷联合放疗组移植瘤的体积和重量显著下降，相比对照组、汉黄芩苷组及放疗组差异均具有统计学意义(P均<0.05)；汉黄芩苷联合放疗组NFκB mRNA表达水平明显下降, 与其他各组相比，差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论汉黄芩苷能增强鼻咽癌裸鼠移植瘤对放疗的敏感性，其作用机制可能与抑制核转录因子NFκB的作用相关。