摘要:目的 探讨耳内镜下自体耳后皮下脂肪组织压片修补中大型鼓膜穿孔的临床疗效。方法 回顾性分析耳内镜下应用自体耳后皮下脂肪组织压片修补中大型鼓膜穿孔52例(52耳)患者的临床资料，观察鼓膜穿孔的愈合及听力改善情况。结果 随访6～12个月，52例均未出现面瘫、味觉减退等手术并发症。52耳中49耳穿孔完全闭合，总治愈率94.2% (49/52)，平均听力提高(14.7±3.1)dB;其中，外伤性穿孔31耳，治愈率96.8% (30/31)，平均听力提高(14.3±1.6)dB;慢性中耳炎陈旧性穿孔21耳，治愈率90.5% (19/21)，平均听力提高(15.4±4.4)dB。结论 脂肪组织压片可用于修补中大型鼓膜穿孔，疗效可靠，愈合率高。此技术优于脂肪嵌入法，扩大了脂肪组织修补鼓膜穿孔的临床应用。

摘要:目的探讨耳内镜下用异体真皮基质修补鼓膜大穿孔的可行性及效果。方法回顾性分析45例鼓膜大穿孔患者的临床资料，患者术前分别行耳内镜检查、听力学检查，有中耳感染史者行CT检查。其中术前电测听语言频率平均气骨导间距(ABG)为(31.23±1.52)dB。45例患者均在耳内镜下经外耳道径路翻起外耳道鼓膜皮瓣，用异体真皮基质内植修补鼓膜。结果术后随访6个月至2年，术后3个月时一次性穿孔愈合率91％。术后3个月复查电测听，平均ABG为(13.07±2.00)dB，与术前比较差异具有统计学意义(t=8.09, P<0.00)。结论耳内镜下异体真皮基质内植修补鼓膜大穿孔，具有微创，体表无切口，愈合率高等特点。