摘要:目的 多维度探讨嗜酸性粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eCRSwNP)对患者心理健康和生活质量的影响，并探究其发生的相关危险因素。方法 回顾性分析128例慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者，根据术后组织病理染色中嗜酸性粒细胞(EOS)计数分为eCRSwNP和非嗜酸性粒细胞型(neCRSwNP)，对两组患者的临床资料、心理健康状况和生活质量等进行比较分析，采用单因素分析eCRSwNP发生的潜在影响因素，多因素Logistic回归分析进一步确定eCRSwNP发生的相关危险因素。结果 eCRSwNP组患者睡眠障碍、嗅觉减退、流涕、喷嚏等症状严重程度及鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)总分均显著高于neCRSwNP组。eCRSwNP组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均高于neCRSwNP组，且生活质量简表(SF-36)各维度评分均低于neCRSwNP组(P＜0.05)。单因素分析表明：哮喘、鼻中隔偏曲(NSD)、外周血EOS计数及比例、外周血嗜碱性粒细胞(Baso)计数及比例、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分是eCRSwNP发生的影响因素(P＜0.05)。多因素Logistic回归分析发现哮喘、外周血EOS百分比、外周血Baso计数、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分是eCRSwNP发生的相关危险因素(P＜0.05)。结论 eCRSwNP患者临床症状更严重，且易伴随焦虑、抑郁等心理问题。术前进行全面评估可有效预测CRSwNP的分型及术后预后。

摘要:目的 比较中-重度变应性鼻炎(AR)患者应用苯环喹溴铵鼻喷剂与糠酸莫米松鼻喷雾剂的临床疗效。方法 选取2022年5月—2023年8月就诊的200例中-重度AR患者，按照随机数字表法进行分组，对照组100例采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，研究组100例采用苯环喹溴铵鼻喷剂治疗，对比两组临床疗效、鼻部症状评分、生活质量及其不良反应。结果 研究组总有效率高于对照组(93.00% vs 82.00%， χ2=5.531，P=0.018)；两组治疗4周后鼻塞、打喷嚏、鼻痒、流涕及鼻炎生活质量问卷(RQLQ)各项评分较同组治疗前均降低，且研究组降低更明显(P＜0.05)；两组不良反应发生率无统计学差异(7.00% vs 3.00%，P＞0.05)。结论 中-重度AR患者应用苯环喹溴铵鼻喷剂与糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗，均可取得良好疗效，相比较而言，前者疗效更好，可快速改善患者症状，有利于提高生活质量。

摘要:鼻咽癌是中国南方常见恶性肿瘤，治疗方法的不断改进和优化一直是鼻咽癌研究的重要课题。本文介绍了对鼻咽癌患者采取放射治疗、化学治疗、手术治疗和生物治疗4种治疗方法及其研究进展。放射治疗是鼻咽癌的主要治疗方式，诱导化学治疗加适形调强同步放/化疗已成为晚期鼻咽癌治疗推荐的标准方法，手术治疗可使部分残留和复发患者获益，生物治疗越来越凸显其重要作用。在鼻咽癌诊疗指南的指导下实施个体化治疗有助于提高患者的生存质量。

摘要:目的 调查长沙市10~17岁学生慢性鼻-鼻窦炎患病率及疾病对生活质量影响情况。方法 自2017年8月—2018年2月对5 556名学生通过问卷、专科体查的方式进行流行病学调查，并通过视觉模拟量表及鼻腔鼻窦结局测试20条对患儿生活质量进行评估。结果 长沙市中小学生慢性鼻-鼻窦炎患病率为5.0%（280/5 556）。慢性鼻-鼻窦炎对学生学习及生活可造成困扰，且生活质量会受到影响。患病学生认为对生活质量影响最严重的问题依次为需要擤鼻涕、注意力不集中、沮丧、焦躁、易怒、难以入睡以及流脓鼻涕。结论 长沙市中小学10~17岁学生慢性鼻-鼻窦炎患病率为5.0%；慢性鼻-鼻窦炎对中小学生可造成学习及生活上的困扰，且会影响生活质量。

摘要:目的了解接受鼻咽癌内镜术后患者与鼻部症状相关的生活质量。方法回顾性分析门诊复诊并配合调查的44例鼻咽癌内镜术后患者临床资料，其中鼻咽恶性肿瘤31例，鼻咽癌放射性颅底骨坏死13例，本研究纳入的44例患者中，无放疗史患者12例（27.3%），一程放疗史患者27例（61.4%），二程放疗史患者5例（11.4%）。对随访的所有患者采用鼻腔鼻窦结果测量22条（SNOT22）和空鼻综合征6项问卷（ENS6Q）进行鼻部症状及相关的生活质量评价。采用SPSS 24.0软件进行统计学分析。结果SNOT22结果显示术后患者嗅觉减退症状最严重，从测量维度上看，患者睡眠相关症状得分较高。ENS6Q的6项条目中鼻痂症状最明显，总得分大于10.5分的患者9例（20.5%）。KruskalWallis检验显示，SNOT22得分与放疗史有关（P＜0.05），而ENS6Q得分与放疗史无相关关系。结论鼻咽癌内镜手术患者尽管鼻腔结构受到不同程度损害，但发生空鼻综合征（ENS）的倾向较小。同时，术后患者均存在不同程度的鼻部症状及睡眠问题，其中有放疗史患者的鼻窦相关生活质量较无放疗史患者差。

摘要:鼻整形术后的疗效受多因素影响，鼻畸形整复术更注重鼻外形及功能的共同改善，其评价标准包括主观性与客观性内容。疾病特异性量表从患者主观角度对手术前后鼻部状况予以评估，是针对性改善患者生存质量（QoL）的重要工具。QoL的评价包括个体对健康状况的主观认知、症状、功能、患者偏好与价值观等，需要在保留客观性与科学性的基础上，尽可能反映患者的主观感受。本文就近年来疾病特异性量表在鼻整形患者QoL评估方面的应用进展进行综述。

摘要:目的采用针对性的量表对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉手术患者的生存质量进行评估，评价初次与再次鼻-鼻窦炎鼻息肉手术患者术后各个测定时点的生存质量状况。方法通过视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）、鼻腔鼻窦结局测量20条（sinonasal outcome test20，SNOT20）等症状及QOL量表，及鼻内镜检查量化评估评分法（LundKennedy 评分法）对30例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉再次手术（revision endoscopic sinus surgery，RESS）患者术前和术后1年进行随访，与40例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉初次手术（primary ESS，PESS）患者术后的评分结果进行比较。结果两组患者均进行鼻内镜手术治疗，1年后VAS总体症状评分，SNOT20量表的20个条目总分与5大条目的总分等指标均明显好转（P<0.05），术后鼻内镜评分亦明显改善（P<0.05）；两组术后的SNOT20量表条目总分指标横向对比差异无统计学意义（P>0.05）；术前影响患者最大的五个问题分别是：需要擤鼻涕、鼻涕倒流、流脓鼻涕、头昏、夜间睡眠质量不好。术后相应问题均有改善，但是相比较初发组鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术后，再次手术组鼻-鼻窦炎鼻息肉患者组术后“忧虑”条目的情况有明显差异。结论不论对于初次还是再次手术患者来说，鼻内镜手术是一个可重复进行、能显著缓解症状、提高生存质量的有效治疗方式。经过手术后，需要擤鼻涕、鼻涕倒流、流脓鼻涕的症状有待进一步解决，对于复发再次手术组鼻-鼻窦炎鼻息肉患者出现的对于鼻内镜手术患者“忧虑”的情况，应该进行有针对性的病情解释和心理疏导工作。

摘要:ObjectiveTo evaluate the significance of Chinese version of sinonasal outcome test22 (SNOT22) in the evaluation of posterior paranasal sinus lesions and to guide the perioperative care.Methods50 patients with posterior paranasal sinus lesions were included, and 50 healthy ones were chosen as control. The quality of life (QOL) statuses of the controls and those of the patients before operation, one, 3, 6 and 9 months after treatment were evaluated with Chinese version of SNOT22. The total scores and scores of each dimension between the controls and the patients before treatment, and those between the patients before and after treatment were compared. The correlations between QOL statuses, Jorgensen CT staging scores and SNOT22 scores of the patients were analyzed respectively.ResultsAfter treatment, the QOL in patients with posterior paranasal sinus lesions got improved significantly. There was a weak positive correlation between the preoperative scores of sinonasal Jorgensen CT staging and the Chinese version of SNOT22.ConclusionThe Chinese version of SNOT22 can be applied to effectively evaluate the preoperative QOL of patients with posterior paranasal sinus lesions, therefore provide references for treatment options and guide perioperative care.

摘要:目的对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者予以处置并进行量化考察，对其处置前后的临床症状、生活质量及心理状态进行评分观察，为对其鼻腔并发症处置的有效性及安全性提供理论基础。方法对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后鼻腔并发症患者，及时进行鼻科专科处置。并用鼻症状评分在处置前后进行临床症状评分观察，用视觉模拟量表、RQLQ评估量表对其处置前后的生活质量及心理状态进行评估。结果26例经鼻蝶入路垂体瘤切除患者术后出现鼻腔并发症，均予鼻科专科处置。鼻症状评分、视觉模拟量表处置前后的评分差异具有统计学意义(P＜0.01)。RQLQ评估量表处置前后的评分总体差异具有统计学意义(P＜0.01)，其中日常活动、睡眠、非鼻/眼症状、鼻部症状以及情感反应这5个维度评分差异具有统计学意义(P＜0.01)，眼部症状、行为问题这2个维度评分差异无统计学意义(P＞0.05)。结论对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发鼻腔并发症者，予以及时鼻科专科处置能显著改善患者的临床症状和生活质量。

摘要:目的评估鼻内镜下双侧翼管神经切断术对变应性鼻炎合并支气管哮喘的临床疗效。方法 收集16例变应性鼻炎合并支气管哮喘患者经鼻内镜下双侧翼管神经切断术手术前后的临床资料，应用鼻结膜炎生存质量(RQLQ)、视觉模拟量表(VAS)以及成人哮喘生存质量量表(AQLQ)来评估手术前后患者的生存质量。结果通过对16例病例进行术后随访6个月以上，经统计学分析，术前RQLQ的平均得分为2.23±0.48，VAS的平均得分7.33±1.15；术后6个月RQLQ的平均得分为0.79±0.43，VAS的平均得分为2.51±1.60；术后12个月RQLQ的平均得分为(0.95±0.47),VAS的平均得分为2.62±1.72；术后24个月RQLQ的平均得分为1.35±0.50，VAS的平均得分为2.79±1.73，均低于术前平均得分。AQLQ平均得分术后6个月（4.01±0.60）、12个月(3.85±0.68)及24个月(3.66±0.75)均高于术前(2.91±0.82)，差异均具有统计学意义(RQLQ、VAS及AQLQ的P值均<0.01)。结论鼻内镜下双侧翼管神经切断术能有效提高变应性鼻炎合并支气管哮喘患者的生存质量，是一种治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘的有效手段。