摘要:目的 探讨中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿睡眠期CO2波动趋势特点，分析其变化与多导睡眠监测（PSG）指标的相关性。方法 选取经PSG同时联合经皮二氧化碳分压（TcpCO2）监测确诊的中重度OSAHS患儿21例（OSAHS组），同期选取健康体检儿童25例作为对照组。比较两组儿童的一般情况、呼吸事件及睡眠期TcpCO2趋势的特点，并将TcpCO2平均值及最高值与各变量进行相关性分析。结果 OSAHS组患儿与对照组的体重指数（BMI）分别为（27.9±6.8）、（16.8±2.9） kg/m2；呼吸暂停低通气指数（AHI）分别为（21.6±17.2）、（1.3±1.0）次/h；阻塞型呼吸暂停指数（OAI）中位数分别为1.1、0.0次/h；阻塞型呼吸暂停低通气指数（OAHI）中位数分别为19.2、0.2次/h；氧减指数（ODI）分别为（19.5±16.9）、（1.1±1.0）次/h；TcpCO2平均值分别（46.8±3.8）、（44.7±2.5） mmHg；TcpCO2最高值分别为（54.8±5.3）、（48.9±3.3） mmHg；非快速眼动（NREM） TcpCO2分别为（47.0±3.8）、（45.1±2.4） mmHg；快速眼动（REM） TcpCO2分别为（48.0±5.2）、（44.4±2.8） mmHg；OSAHS组患儿与对照组中BMI、AHI、OAI、OAHI、ODI、TcpCO2平均值及最高值、NREM TcpCO2、REM TcpCO2均高于对照组。OSAHS组患儿与对照组的平均SaO2分别为（96.5±1.2）%、（97.6±0.9）%；最低SaO2分别为（82.6±8.7）%、（92.2±2.9）%。OSAHS组患儿平均SaO2、最低SaO2均低于对照组。两组间BMI、AHI、OAI、OAHI、ODI、平均SaO2、最低SaO2、TcpCO2平均值及最高值、NREM TcpCO2、REM TcpCO2比较，差异具有统计学意义（P均<0.05）。两组间TcpCO2平均值和最高值均与BMI、OAHI、ODI无相关性。结论 TcpCO2监测可以反映整夜CO2动态变化，OSAHS患儿睡眠期CO2有升高趋势，且REM睡眠CO2水平较NREM睡眠亦有升高。CO2水平不能根据PSG指数判断，需要进行客观检查进行评估。