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2007, 13(2):129-131.
摘要:
2007, 13(4):269-271.
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2007, 13(1):54-57.
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2007, 13(3):209-211.
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2007, 13(3):206-208.
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2007, 13(3):197-199.
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2008, 14(4):284-286.
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2008, 14(3).
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2007, 13(1):58-59.
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2008, 14(2):111-114.
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2012, 18(5):370-373.
摘要:
目的 经鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变，并探讨其适应证、并发症及手术方式。方法 回顾性分析43例经鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的病例，其中术前及术后病理确诊的上颌窦内翻性乳头状瘤15例，窦内病变镜下检出菌丝或孢子的真菌性上颌窦炎8例，上颌窦囊肿12例，上颌窦后鼻孔息肉6例，上颌窦异物2例。所有病例手术前均行鼻窦冠状位或水平位CT扫描。患者在局麻下以下鼻甲前缘为中心切口，解剖内移鼻泪管下鼻甲瓣经泪前隐窝进入上颌窦腔处理上颌窦内病变，复位鼻泪管下鼻甲瓣，缝合手术切口并行下鼻道开窗。结果 43例患者术中均完全清除窦内病变，术后随访6~24个月，下鼻甲形态愈合良好，术腔上皮化，无溢泪、面部麻木等并发症。2例上颌窦内翻性乳头状瘤术后6个月局部复发，原手术入路切除，随访18个月无复发。3例术后鼻腔粘连，局部分离，随访12个月无复发。结论 经鼻内镜下泪前隐窝入路进入上颌窦是一种微创、安全、有效的处理上颌窦良性病变的手术方式，可作为鼻内镜下经中鼻道行上颌窦自然口开窗无法彻底切除窦内病变组织的首选治疗方法。
目的 经鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变，并探讨其适应证、并发症及手术方式。方法 回顾性分析43例经鼻内镜下泪前隐窝入路治疗上颌窦良性病变的病例，其中术前及术后病理确诊的上颌窦内翻性乳头状瘤15例，窦内病变镜下检出菌丝或孢子的真菌性上颌窦炎8例，上颌窦囊肿12例，上颌窦后鼻孔息肉6例，上颌窦异物2例。所有病例手术前均行鼻窦冠状位或水平位CT扫描。患者在局麻下以下鼻甲前缘为中心切口，解剖内移鼻泪管下鼻甲瓣经泪前隐窝进入上颌窦腔处理上颌窦内病变，复位鼻泪管下鼻甲瓣，缝合手术切口并行下鼻道开窗。结果 43例患者术中均完全清除窦内病变，术后随访6~24个月，下鼻甲形态愈合良好，术腔上皮化，无溢泪、面部麻木等并发症。2例上颌窦内翻性乳头状瘤术后6个月局部复发，原手术入路切除，随访18个月无复发。3例术后鼻腔粘连，局部分离，随访12个月无复发。结论 经鼻内镜下泪前隐窝入路进入上颌窦是一种微创、安全、有效的处理上颌窦良性病变的手术方式，可作为鼻内镜下经中鼻道行上颌窦自然口开窗无法彻底切除窦内病变组织的首选治疗方法。
2010, 16(3):200-203.
摘要:
目的:探讨鼻咽癌放疗后吞咽障碍的外科治疗方式的有效性及可行性。方法:选择2004~2009年我科治疗的鼻咽癌放疗后吞咽障碍的14例患者，根据其症状、体征及临床资料，对7例患者行环咽肌切断术，7例患者进行食管颈部造瘘术。结果:7例行环咽肌切断术的病例，5例有效，患者进食时间缩短，体重增加；2例无效，最后被迫接受胃造瘘手术。7例接受食管颈部造瘘术的病例，术后造瘘口稳定，术后患者生存质量明显提高。结论:环咽肌切断术和食管颈部造瘘术是治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的有效手段，对复合脑神经损伤康复训练无效果者及时治疗可以明显改善患者的生存质量。
目的:探讨鼻咽癌放疗后吞咽障碍的外科治疗方式的有效性及可行性。方法:选择2004~2009年我科治疗的鼻咽癌放疗后吞咽障碍的14例患者，根据其症状、体征及临床资料，对7例患者行环咽肌切断术，7例患者进行食管颈部造瘘术。结果:7例行环咽肌切断术的病例，5例有效，患者进食时间缩短，体重增加；2例无效，最后被迫接受胃造瘘手术。7例接受食管颈部造瘘术的病例，术后造瘘口稳定，术后患者生存质量明显提高。结论:环咽肌切断术和食管颈部造瘘术是治疗鼻咽癌放疗后吞咽困难的有效手段，对复合脑神经损伤康复训练无效果者及时治疗可以明显改善患者的生存质量。
2010, 16(2):124-127.
摘要:
目的：通过对比研究了解两种中华临床医学杂志2005~2006年发表的论著中统计学方法的使用情况、存在的问题以及统计学方法应用的发展趋势。方法：用统一的调查表进行现况调查，并用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果：共评阅了643篇论著，统计学方法的使用率为86.5%，正确率为82.7%。t检验和列联表分析为常见的统计学方法。常见的错误有t检验运用不当，线性相关分析无区间估计，多元回归分析无方程式，统计分析方法不明确，未给出精确P值等。结论：统计分析方法的使用率和正确率均有明显提高，方法更加多元化,但统计学方法的未用、误用现象仍然存在。
2010, 16(1):31-35.
摘要:
目的 探讨长期使用小剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻鼻窦炎（chronic rhinosiusitis, CRS）的临床疗效。方法 采用随机对照将74例诊断为CRS儿童分为常规治疗（38例）和克拉霉素治疗（36例）两组，常规治疗组采用喷鼻剂糠酸莫米松喷鼻和碱性盐水行鼻腔冲洗；克拉霉素组采用上述方法加用克拉霉素，疗程为12周。采用视觉模拟量表（visual analog scale, VAS）评估其症状，鼻内镜观察评估鼻腔，分别安排在治疗前，治疗后4、8和12周。鼻窦CT采用LundMackay评分法，分别安排在治疗前和治疗后12周。结果 两组病例经过4周治疗后，其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降（P＜0.05），但两组间差异无显著性意义（P＞0.05）；经过8周治疗，两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗4周明显下降（P＜0.01），且克拉霉素组疗效明显优于常规治疗组（P＜0.01）；至治疗后12周，两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前、治疗4周和治疗8周明显下降（P＜0.01），鼻窦CT评分也较治疗前明显下降（P＜0.01），两组间疗效差异亦有显著性意义（P＜0.01）。结论 长期小剂量克拉霉素应用治疗儿童CRS近期有着较好的疗效，是一种安全有效的治疗选择。
目的 探讨长期使用小剂量克拉霉素治疗儿童慢性鼻鼻窦炎（chronic rhinosiusitis, CRS）的临床疗效。方法 采用随机对照将74例诊断为CRS儿童分为常规治疗（38例）和克拉霉素治疗（36例）两组，常规治疗组采用喷鼻剂糠酸莫米松喷鼻和碱性盐水行鼻腔冲洗；克拉霉素组采用上述方法加用克拉霉素，疗程为12周。采用视觉模拟量表（visual analog scale, VAS）评估其症状，鼻内镜观察评估鼻腔，分别安排在治疗前，治疗后4、8和12周。鼻窦CT采用LundMackay评分法，分别安排在治疗前和治疗后12周。结果 两组病例经过4周治疗后，其症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前明显下降（P＜0.05），但两组间差异无显著性意义（P＞0.05）；经过8周治疗，两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前和治疗4周明显下降（P＜0.01），且克拉霉素组疗效明显优于常规治疗组（P＜0.01）；至治疗后12周，两组病例症状VAS总分和鼻内镜评分均较治疗前、治疗4周和治疗8周明显下降（P＜0.01），鼻窦CT评分也较治疗前明显下降（P＜0.01），两组间疗效差异亦有显著性意义（P＜0.01）。结论 长期小剂量克拉霉素应用治疗儿童CRS近期有着较好的疗效，是一种安全有效的治疗选择。
